前几天有个病人，四十多岁，男性，来门诊，愁眉苦脸，说结肠镜刚做完，发现了结肠溃疡，担心溃疡性结肠炎或者结肠癌仔细看肠镜报告，发现在乙状结肠和直肠交界的部位有个纵行的溃疡，大概三公分左右周边隆起不是很厉害，溃疡表面有点白苔检查医生在旁边还取了病理，现在结果还没有回报其他部位都没问题，粘膜很光滑再问患者为啥做肠镜结果他讲就是最近一个月便秘的厉害，大便干硬球，块，...

前几天有个病人，四十多岁，男性，来门诊，愁眉苦脸，说结肠镜刚做完，发现了结肠溃疡，担心溃疡性结肠炎或者结肠癌 仔细看肠镜报告，发现在乙状结肠和直肠交界的部位有个纵行的溃疡，大概三公分左右周边隆起不是很厉害，溃疡表面有点白苔检查医生在旁边还取了病理，现在结果还没有回报其他部位都没问题，粘膜很光滑 再问患者为啥做肠镜结果他讲就是最近一个月便秘的厉害，大便干硬球...

前几天有个病人，四十多岁，男性，来门诊，愁眉苦脸，说结肠镜刚做完，发现了结肠溃疡，担心溃疡性结肠炎或者结肠癌仔细看肠镜报告，发现在乙状结肠和直肠交界的部位有个纵行的溃疡，大概三公分左右周边隆起不是很厉害，溃疡表面有点白苔检查医生在旁边还取了病理，现在结果还没有回报其他部位都没问题，粘膜很光滑再问患者为啥做肠镜结果他讲就是最近一个月便秘的厉害，大便干硬球，块，...

一年一度的基金终于写完了，每次都有信心，每次都失望，不过又可以写科普了

新冠走了，诺如来了，不太平，怎么办呢 废话不说了，情绪发泄也没有用，下面直接按条目上干货 1，诺如从来就没走，新冠来不来都一样，冬春腹泻一直有它 2，没有针对性治疗的药，对症处理，补充水电解质抗病毒药不可靠，可以不用抗生素针对可能伴随的细菌感染，这些人可以短缺用益生菌也只是辅助治疗拉的厉害可以用蒙脱石 3，预防为主，饭前便后要洗手！！！公众场合戴口罩 祝大家...

这几天特别想把之前我碰到的容易误诊的腹痛总结一下，也想给大家提个醒，所以就写个系列故事腹痛挺麻烦的，特别在门诊和急诊，医师和患者接触时间短，查体也不充分，非常容易误诊 这次讲的腹痛病人是轮椅推进诊室的，才三十多岁，男性，肥胖，痛风，走不了路他是左上腹部剧痛一天疼起来坐卧不宁，也不能准确形容疼的性质和吃饭和大便也没啥关系，也不发烧，也不拉肚子 来我这之前的晚上...

昨天门诊有个六十多岁的老人家患者说左上腹痛了半个月了很疼那种，吃不下饭，睡不着觉不呕吐，也不拉肚子，不发烧 这两周他胃镜和腹部超声都做了，就是个慢性胃炎可是按胃炎治疗，吃雷贝拉唑两周了，一点用没有 难道是肺炎或者心梗这要是漏了可不得了，虽然老人家新冠已经好了，不咳嗽了，也不胸闷也确实有左上腹部压痛我还是赶紧给他查个胸片，心电图好在年后医院病人还不多，各种检查...

新冠终于要结束了，放开了，好几年没回家啦，可以和亲朋好好聚一下不过，新冠阴霾并未完全散去，该如何安全过年呢这里我给大家提个醒 （1）公众场合戴好口罩新冠还是主要呼吸道传播的变种病毒出现的概率并不低所以，切记，戴好口罩! （2）饭前便后要洗手除了预防急性胃肠炎，更重要的是新冠也可以经口传播 （3）每天用温淡盐水冲洗一下鼻腔，并漱口这是耳鼻喉大夫的贴心建议的确...

上周我们医院的门诊和网络门诊都被挤爆了，大家都来抢药，要为即将到来的新冠腹泻做准备 他们主要开的是诺氟沙星，蒙脱石，益生菌和口服补液盐可以这么说，他们把和腹泻相关的药都抢了个遍可是，一旦腹泻，这些药到底该怎么用，却不清楚咱们这次详细说说 1，新冠导致的腹泻是病毒性腹泻病毒损伤上皮细胞，产生炎症改变肠道微环境，干扰肠道菌群，也可以导致腹泻所以，新冠腹泻，要服...

最近看门诊很多中老年人得了新冠，到消化科看门诊看打嗝患者没日没夜的打嗝，影响睡眠很痛苦虽然现在媒体并没有报道新冠诱发呃逆的问题，但看起来这并不少见新冠诱发原因可能有两个1，新冠病毒刺激膈神经，或者新冠导致肺炎刺激膈肌附近胸膜的神经，引起膈肌痉挛2，新冠药物导致急性胃炎，胃底部刺激反射性刺激膈肌痉挛治疗方法有3个1，清淡饮食，加上拉唑类抑酸药和曲美布丁或吗丁啉...