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的发生和发展。另有学者发现，原发性高血压病人的GFR下降与胰岛素抵抗相关【1】。著名肾脏病学家Kincaid-Smith认为：在高血压肾硬化症发病中，肥胖和胰岛素抵抗可能比高血压本身发挥更大作用【2】。近年来我们对高血压肾损害的中医发病机制进行了探讨，提出肾虚精亏是构成高血压肾损害的重要因素。中医认为人体“生、长、壮、老、已”之生命现象的整个过程是由肾来调控的，肾精是肾主生长发育的物质基础和原动力。随着年龄的变化，肾中精气将经过由弱到强，又由盛至衰的生理性改变，从而表现出人体不同的形体和生理状态的改变。肾精亏少不仅可以导致生活起居的衰变，且能带来肾脏结构和功能的退化，现代医学认为，人体自40岁刘玉宁 主任医师 2018-08-16 01:03:30
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很多人都不知道高血压肾病是一种什么样的疾病，其实这是一种由于高血压引起的并发症，是由于长期高血压引起血液中的压力升高，进一步对肾脏造成严重的损伤，就会导致高血压肾病的出现。那么高血压药肾病的病因是怎么形成的呢？因为我们身体的肾脏本身就有过滤体内毒素的作用，还可以防止蛋白和血细胞的物质漏出血管，一旦发生高血压，就会使血管内血液压力增高，会导致蛋白漏出，蛋白一旦露出，就会对肾脏的滤网系统造成严重的破坏，最后就会形成恶性循环，时间久了之后就会发生难以逆转的损伤，肾脏代偿增大，甚至会出现肾衰竭。高血压肾病有哪些症状表现？一、重度水肿水肿是高血压肾病的主要症状，表现为全身性的明显水肿，严重的病人还会张凌凤 主治医师 2018-08-19 14:02:15
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高血压肾病的诊断方法有哪些：一般血压持续性增高（20.0/13Kpa，150/100mmHg以上）；有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等；多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。辅助检查（一）24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分（红细胞、白细胞、透明管型）少，可有血尿；（二）影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小；核素检查早期即出现肾功损害；（三）临床诊断困难者在早期应作肾活检。鉴别诊断应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎李娜 主治医师 2018-08-24 16:32:46
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高血压肾病患者应着眼于未病防病，日常生活中注意饮生活起居和饮食情志，防止早期高血压肾损害进展至肾功能不全甚至发展成为终末期肾脏病。北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科刘玉宁 对高血压患者进行生活起居和饮食情志的调节是防止高血压肾损害发生的重要环节。《素问• 上古天真论》说：“饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱。”又说“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。通过节制劳作和房事，保持生活起居的规律，则有助于强肾固精，使肾精充足，阴阳和调；畅达情志，少忧忿厉怒，则可以条达肝气，使阳不鸱张，风火不起；慎食膏梁厚味，控制烟酒，则无碍脾之健运，而精微生化不息，痰浊脂膏不生。从而有助于预防刘玉宁 主任医师 2018-08-16 01:07:47
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两次，晚餐食用。3、绿豆海带粥：绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。4、荷叶粥：新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。5、何首乌大枣粥：何首乌60克、加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣3～5枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。这些粥对高血压患者降血压有用，不管是肾病高血压者还是高血压肾病者，常喝以上几种粥会对健康有利。许玉红 医师 2018-03-05 19:55:04
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患上高血压肾病，常常让患者非常痛苦，因为这种疾病，经常会出现全身浮肿，甚至还会出现血尿的现象，患者在接受治疗的同时，平时科学规范的护理工作，也是非常重要的，那么该怎样预防护理呢？1、早餐宜清淡，如1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。2、晚餐宜少，以七成饱为宜，不要只吃干饭，应配些汤类或粥类。3、坚持晨练，量力而行，适可而止，不宜剧烈活动。轻度的活动，有利于缓解动脉的紧张。4、高血压肾病患者不宜长时间伏案疾书，因为这样会使大脑过于紧张，极易诱发血压升高。5、起床宜缓慢，早晨醒后不应立即下床，先仰卧片刻，活动一下头颈部和上肢，以适应起床时的体位变化6、切忌屏气用力排便，否则有引发脑出血的危险刘少华 住院医师 2018-08-31 15:52:05
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高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。根据病因、病史、临床表现和实验室各项检查确诊。治疗方法有扩血管、抗炎、抗凝和降解等。 高血压肾病发病原因都有什么呢？ 肾血管疾病：各种起因引起的肾动脉或其分支的狭小，以动脉粥样硬化、肌纤维增生最常见。非特异性动脉炎、移植排挤性纤维变性均可引起肾动脉缺血、血栓构成或栓塞而引起肾性高血压。 肾本质性病变：以急性或慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎为最常见，其次有张冉 副主任医师 2017-02-08 19:17:02
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高血压长期得不到控制，会引起多种并发症。据统计，高血压是导致终末期肾病的第二位病因，在我国严重的高血压患者有10%~15%可导致肾功能衰竭，最终形成尿毒症，危害极大。那么，如何预防高血压肾病呢？第一道防线：控制血压保护肾脏应着手控制血压，早期降压并控制达标是关键。建议高血压患者的血压控制目标是140/90mmHg以下，如果确诊高血压肾病，则更严格控制在130/80mmHg以下。第二道防线：预防血压波动过大原发高血压如发展到恶性高血压(舒张压130mmHg)可引起肾功能迅速恶化，应定期测量血压，避免导致恶性高血压的危险因素，长期坚持服用降压药，将血压控制到正常范围。第三道防线：控制血糖，减重并顾湉荑 主任医师 2022-01-15 10:51:33
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我们经常讲高血压肾损害是以肾小管为主，表现为尿液浓缩障碍、夜尿多等，但高血压肾病的患者，不是首先导致肾小球内的三高状态吗？高灌注，高滤过，高压力，为何仍是肾小管损坏早于肾小球呢？ 高血压肾损害是肾小球及肾小管均有缺血性损害。只是早期是以肾小管功能受损为明显，出现夜尿增多、低比重尿的临床表现。此现象发生考虑为：1、高血压致入球小动脉受损狭窄，肾小球缺血致肾内调节，RAS系统等激活，出球小动脉收缩致肾小球毛血管内静水压升高，提升了肾小球内高压力、高滤过，从而减轻了因缺血而致的肾小球功能受损的临床表现。2、出球小动脉的进一步收缩，加重了肾小管周围毛细血管网的缺血反应和肾小管的功能障碍。高血压致景子洋 主治医师 2018-08-29 16:38:51
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高血压长期得不到控制，会引起多种并发症。据统计，高血压是导致终末期肾病的第二位病因，在我国严重的高血压患者有10%-15%可导致肾功能衰竭，最终形成尿毒症，危害极大。第一道防线：控制血压保护肾脏应着手控制血压，早期降压并控制达标是关键。建议高血压患者的血压控制目标是140/90mmHg以下，如果确诊高血压肾病，则更严格控制在130/80mmHg以下。第二道防线：预防血压波动过大原发高血压如发展到恶性高血压(舒张压130mmHg)可引起肾功能迅速恶化，应定期测量血压，避免导致恶性高血压的危险因素，长期坚持服用降压药，将血压控制到正常范围。第三道防线：控制血糖，减重并控制血脂，控制尿酸长期高血糖王涛 副主任医师 2022-01-24 20:33:47
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