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肝胆管结石治疗具有过程复杂，并发症多，效果欠佳，复发率高等特点，长期困扰着广大患者及医师，有很多病人不得不接受多次开腹手术治疗。但我们肝胆专科医师从未放弃对新型治疗方式的追求。日前我们胆道二科与泌尿科，介入科，手术室精心设计，密切协作，成功为一位已经历３次开腹手术的６０岁肝胆管结石患者实施了经皮肝内胆管穿刺激光碎石取石术。为病人避免了再次手术之苦，病人已痊愈出院。该手术与传统手术比较，具有微创，痛苦少，取石彻底，恢复快，费用低的特点，为肝胆管结石患者带来福音，为肝胆管结石病的治疗再添新法。汪新天 主任医师 2016-02-19 10:45:17
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导语：医学科普肝癌的认识关键词：肝癌诊断治疗预防原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位居第三位。如何降低肝癌发生的机会？1、避免感染乙型肝炎或丙型肝炎。乙型肝炎或丙型肝炎患者应及积极治疗。定期肝胆专科体检(建议每半年体检一次)。2、脂肪肝患者，需要积极控制脂肪肝发展，定期肝胆专科体检（频次同上）。3、血吸虫性肝硬化、酒精性肝硬化患者，需要戒酒，定期体检（频次同上）。3、避免食用黄曲霉素高的食品（如发霉的大米、花生、玉米）4、乐观心态、戒烟、睡眠充足、适当锻炼。如何早期发现肝癌？1、无基础肝脏疾病患者，重视健康体检，如检查发现异常，及时就诊专科医院。2、有基础肝脏疾病用户8dgkrcu 2021-01-05 22:55:29
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肝门胆管癌手术是集肝胆外科手术之大成，非常复杂，一个优秀的肝胆专科医生如果能够熟练规范的完成该类手术，那么肝脏外科对其来说再无任何禁区可言。中国目前的肝门胆管癌的五年生存率相比日本还是较低，除了疾病的发现相对晚，还与很多外科医生的认知有关，术前的准备不够充分，术中胆管切除范围不够，术中肝十二指肠韧带及相关淋巴脂肪组织的清扫不彻底，术后治疗不够规范等都是原因。我曾经碰到很多外地医院的手术患者来我门诊复查，很多患者胆管的切缘都是阳性的，其预后可以预见了。规范的肝门胆管癌手术需要术者在术前就要有详细的手术规划，患者的胆管病变到什么程度，也就是沿着胆管长轴受累的范围和沿着胆管横截面受累的范围，沿着长耿文茂 副主任医师 2020-04-18 06:53:04
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肝癌的认识关键词：肝癌 诊断 治疗 预防原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位居第三位。如何降低肝癌发生的机会？1、避免感染乙型肝炎或丙型肝炎。乙型肝炎或丙型肝炎患者应及积极治疗。定期肝胆专科体检(建议每半年体检一次)。2、脂肪肝患者，需要积极控制脂肪肝发展，定期肝胆专科体检（频次同上）。3、血吸虫性肝硬化、酒精性肝硬化患者，需要戒酒，定期体检（频次同上）。3、避免食用黄曲霉素高的食品（如发霉的大米、花生、玉米）4、乐观心态、戒烟、睡眠充足、适当锻炼。如何早期发现肝癌？1、无基础肝脏疾病患者，重视健康体检，如检查发现异常，及时就诊专科医院。2、有基础肝脏疾病，如乙肝谭蔚锋 主任医师 2018-10-11 12:29:33
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等手术创伤，这种情况下，既要保证有效的治疗，又要尽可能地降低手术创伤，可以考虑在局部麻醉下行胆囊结石取除术。当然，如果患者已属80岁以上的高龄，胆囊结石又没有症状，或不重，则尽量避免手术治疗。第三，老年患者的救治，在很大程度上依赖于医院的综合条件，应尽可能依靠大的综合医院，尤其是肝胆专科治疗中心。最后需要指出的是，老年这个概念是发展的，上世纪70年代之前，我国通常把老年的概念限定在60岁以上，80年代之后，通常的概念是65岁以上，今后，随着国人卫生保健水平的提高，老年的概念可能还会有相应的提高。老年的概念更是相对的，一些高龄患者，年龄虽逾80岁，但他（她）的生理状况可能只相当于70岁的水平杨玉龙 主任医师 2019-07-04 08:49:45
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等手术创伤，这种情况下，既要保证有效的治疗，又要尽可能地降低手术创伤，可以考虑在局部麻醉下行胆囊结石取除术。当然，如果患者已属80岁以上的高龄，胆囊结石又没有症状，或不重，则尽量避免手术治疗。第三，老年患者的救治，在很大程度上依赖于医院的综合条件，应尽可能依靠大的综合医院，尤其是肝胆专科治疗中心。最后需要指出的是，老年这个概念是发展的，上世纪70年代之前，我国通常把老年的概念限定在60岁以上，80年代之后，通常的概念是65岁以上，今后，随着国人卫生保健水平的提高，老年的概念可能还会有相应的提高。老年的概念更是相对的，一些高龄患者，年龄虽逾80岁，但他（她）的生理状况可能只相当于70岁的水平杨玉龙 主任医师 2018-10-18 17:52:52
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不瞒大家，没有工作以前，我也没听过，也就是疑难杂症，工作后看到越来越多的患者受它折磨，今天就把它剖析剖析。其实，国父中山先生就是因胆囊癌英年早逝，不过当时的医学水平所限，起初误以为是肝癌了。近些年来，随着我国人民生活水平的不断提高，胆囊良性疾病（主要是胆囊结石）的患病率越来越高，关于胆囊结石的相关问题本人另一篇科普已经叙述，在此就不做赘述。胆囊的慢性炎症和一些胆囊腺瘤性息肉有一定的癌变几率，尤其是女性且合并糖尿病的患者，胆囊癌的几率更高，应当引起重视。受经济利益的驱使，国外已经淘汰的一些技术，比如保胆取石，在国内有死灰复燃的趋势，考虑到胆囊癌的高度恶性和极差预后，在没有多中心随机对照研究确认程庆保 主任医师 2018-07-28 17:55:25
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肝门里面包括了肝动脉、门静脉、胆管、淋巴管及神经等重要结构。肝脏的供血有门静脉和肝动脉两条来源。肝脏的回流静脉并不在“第一肝门”内，前人将出肝血流所包含的几根主要血管（左、中、右肝静脉）统称为“第二肝门”。手术中，如果将“第一肝门”和“第二肝门”同时进行有效的控制，大大降低了手术风险。肝脏的大部分位置都能安全的实施外科手术。“第一、第二肝门”概念的提出让肝脏手术技术前进了一大步。肝胆专科的医生手术经验交流时，也变得非常直观和便捷。但是，后来肝尾状叶切除的手术过程遇到了困难。肝尾状叶紧邻人体最大的血管下腔静脉。肝脏尾状叶的回流血液并没有统一经过“第二肝门”，汇入心脏，而是大部分通过一些小的静脉谭蔚锋 主任医师 2018-10-12 12:59:10
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九旬胆石病危患者得救了 近日，从陕西省医院获悉，该院胆石病专科日前再次成功打破禁忌，为一名因患结石而一度病危的90岁高龄老人张老汉实施手术取石并获得成功。 九旬老翁检出胆结石 走进陕西省医院肝胆专科，采访到张老汉一家人。此时的张老汉静静躺在病床上挂着水，隐隐还有些腹痛。“父亲今天就要开刀取石，我们一家子都来了这里陪老父亲，希望一切顺顺利利。10点左右父亲就要进手术室了，虽然我们对这里的医生们很有信心，不过老父亲90岁了，一把年纪还要开刀，谁能不担心呢？”张老汉的儿子张先生不无担忧地说。陕西省人民医院肝胆外科宋勇 据张先生介绍，他家住三桥，老父亲年轻时身强体壮，体质宋勇 主任医师 2018-08-17 15:23:49
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可能依靠大的综合医院，尤其是肝胆专科治疗中心。最后需要指出的是，老年这个概念是发展的，上世纪70年代之前，我国通常把老年的概念限定在60岁以上，80年代之后，通常的概念是65岁以上，今后，随着国人卫生保健水平的提高，老年的概念可能还会有相应的提高。老年的概念更是相对的，一些高龄患者，年龄虽逾80岁，但他（她）的生理状况可能只相当于70岁的水平；相反，一些中青年患者，年龄虽只有50多岁，或60岁左右，但他（她）的生理状况可能早已进入老年状态。具体到每个人治疗方案的选择，不能仅看年龄，更重要的是要看生理状况。总之，仅因为年龄大而不加选择地放弃胆囊结石的治疗是不明智的。误区八：胆囊结石可以溶石治疗和排杨洪涛 医师 2023-02-17 05:57:50
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