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患者信息: 63岁
  • 复诊:刘主任,您好!我父亲于2020年11月肌酐高的问题在您这边问诊,您帮他开了药中医调理,目前吃了两个月的药我们有去医院查相关指标,想问下刘主任我父亲的药需不需要调整(中药+西药)治疗?

    2021-01-15 16:19:38
  • 追问:2020年11月:肌酐147,尿素11,尿酸563,24小时尿蛋白0.42g,右肾结石0.4*0.3,左肾结石1.0*0.6和1.6*0.9,葡萄糖6.05,糖化血红蛋白5.7。 2020年12月4日:肌酐153 ,尿素氮11.63,尿酸303.9,24小时尿蛋白0.16g,尿肌酐7338.4,尿MA/尿Cr 7.13,左肾结石1.0*0.8,葡萄糖5.8,糖化血红蛋白6.01,血钾4.67。 2021年1月15日:肌酐149.87 ,尿素氮14.05,尿酸337.03,胱抑素1.33,左肾多发性结石,其中较大结石1.6*0.6,24小时尿蛋白0.126g,葡萄糖6.8,糖化血红蛋白6.3,血钾4.58,血钠138.65,血氯107.58,血钙2.5.

    2021-01-15 16:22:15
  • 追问:最新服用药物如下: 降糖(二甲双弧+达格列净)、降血压(安博维)、降血脂(立普妥)、抗凝(波立维)、降尿酸(非布司他片)、化石药(五淋化石丸、碳酸氢钠片)、敏使朗、西比灵、手振药(盐酸阿罗洛尔片)、金水宝、尿毒清、刘主任您的中药方。 2020年11月9日刘旭生教授帮我们辩证治疗,开了(金水宝、尿毒清)和中药方(党参20克、芡实20克、黄芪20克、云苓15克、炒苡仁20克、****15克、白术15克、菟丝子15克、夜交藤15克、淮山15克、炙甘草6克、****15克、赤芍15克)。

    2021-01-15 16:23:46
  • 追问:这些药都是一直在吃

    2021-01-15 16:23:54
  • 追问:请问刘主任,我爸爸吃了两个月的药后我们去复查的这种情况,接下来我们需要怎样来继续治疗呢? 中药和西药需不需要调整呢?

    2021-01-15 16:25:39
  • 追问:肌酐超过正常值的问题是两个月前才发现,以前一直都是正常的,发现后就赶快向刘主任问诊。然后平时睡眠比较差,要佐匹克隆片

    2021-01-15 16:30:38
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 16:31:35 回复
    收到,还算挺稳定的,尿蛋白和血尿酸都有下降。请问一下他最近大小便,胃口怎么样?血压和血糖正常吧?
  • 追问:刘主任,您好!感谢您的接诊,我父亲说他大便偏软一点点,小便正常,今天拿去测24小时尿的时候总尿量有4.2升,也是每天喝很多水。胃口好,血压大概120多和80多,血糖就是临界点左右。冬天的血压感觉会比秋天那时候高一点

    2021-01-15 16:34:48
  • 追问:早上测了糖化血红蛋白6.3

    2021-01-15 16:36:24
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 16:37:51 回复
    好的,肌酐高是提示肾功能下降的,跟高血压,高血糖,年龄都有关系,慢性的,有个过程慢慢来,保持稳定就不错。继续努力!水不需要喝太多,中药我帮你调一下,西药继续吃吧。
  • 追问:好的哈,谢谢刘主任,需不需要拍个舌头的照片呢?

    2021-01-15 16:38:35
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 16:40:06 回复
    拍照传上来看看!
  • 追问:好的,请刘主任稍等一下,在开车一会到了拍了发给您。

    2021-01-15 16:41:40
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    2021-01-15 16:43:31
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    2021-01-15 16:43:37
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    2021-01-15 16:52:32
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    2021-01-15 16:52:32
  • 追问:对了,刘主任,我父亲的肝功能谷草转氨酶 谷丙转氨酶,谷氨酰转肽酶有点异常

    2021-01-15 16:56:30
  • 追问:在药里面麻烦刘主任帮我们考虑一下,谢谢

    2021-01-15 17:11:33
  • 追问:然后他的白细胞不知道为什么这几次的检查都高了一些

    2021-01-15 18:14:48
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    2021-01-15 19:57:21
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 20:47:38 回复
    是啊。吃的药物有点多,降血脂(立普妥)先要停掉,加上护肝药易善复,按说明书吃1-2个月。化石药(五淋化石丸)也暂时停一下。中药方(党参20克、芡实20克、黄芪20克、云苓15克、炒苡仁20克、鸡内金15克,白术15克、菟丝子15克、绵茵陈15克,淮山15克、炙甘草6克、****15克、赤芍15克)。祝早日康复!
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 20:50:02 回复
    白细胞高可能有感染,包括尿道或者呼吸道等,要再查查一下,包括尿常规,胸片等。以及定期复查。
  • 追问:尿常规有查我发给您看,胸部之前有做过ct

    2021-01-15 20:53:34
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 20:56:35 回复
    有结石容易尿道感染,多喝水,我这次没有看到尿常规,到时定期复查即可。
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    2021-01-15 20:57:16
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    2021-01-15 20:57:18
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    2021-01-15 20:57:26
  • 追问:刘教授,立普妥和五淋化石丸大概要停多久?下次我们大概多久后再去复查呢?

    2021-01-15 20:58:41
  • 追问:另外他结石的情况需不需要去打掉呢?

    2021-01-15 20:59:03
  • 追问:他两肺间质性肺炎这个两次查都有然后就去查了ct,这种要怎么来处理呢?

    2021-01-15 20:59:55
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 21:06:19 回复
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  • 追问:好的,那我们下个月再复查了跟您联系,冬虫草就可以继续吃是吗?

    2021-01-15 21:07:55
  • 追问:他椎动脉v4段闭塞这样子先停了立普妥可以的是吗?

    2021-01-15 21:11:29
  • 追问:然后他胃比较薄弱,需不需要加点护胃的中药呢?

    2021-01-15 21:31:36
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 22:40:13 回复
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  • 追问:好的,谢谢刘主任!我们按照您的方案来,下个月复查后再跟您联系,感谢感谢!

    2021-01-15 23:21:53
    刘旭生
    刘旭生 2021-01-15 23:38:46 回复
    好的,祝好!

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