哪些疾病拖延不治可能导致急性胰腺炎？

急性胰腺炎在外科急性腹痛病症中，其发病率一般仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻和胃、十二指肠穿孔。约80%患者有胆道病史或过量饮酒史，可见此二者是急性胰腺炎的重要诱因，但其病因也是多方面的，其病因大约有下列几种：

1、胆道疾病壶腹部结石、胆囊结石或向下移动的胆道结石、胆道蛔虫以及胆道肿瘤可引起胆总管末端的阻塞或乳头括约肌的痉挛，使得感染的胆汁逆流入胰管，或由于胆胰出口的梗阻引起胰管内压增高，均可引起胰腺组织直接损伤或腺泡的破裂而发生胰腺的水肿、出血或坏死，引起急性胰腺炎。南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银

2、十二指肠液向胰管内反流

 十二指肠乳头临近部位的病变，如异位胰腺、十二指肠憩室、十二指肠炎性狭窄、胰头钩突部肿瘤，以及胃大部切除术后的输入肠袢淤滞症等，均可引起十二指肠内压力增高，使十二指肠液逆流进入胰胆管，其内含的肠激肽等物质逐一激活了各种蛋白水解酶和磷脂酶A，从而引起胰腺组织的“自身消化”。3、胰腺微循环障碍
 低血压、心肺旁路、动脉栓塞、血管炎及血液粘滞度增高等因素均可造成胰腺微循环障碍导致急性胰腺炎。
4、高血脂和高血钙症
 约20%左右急性胰腺炎的病人有高血脂症，若其血脂高于11.3mml/l极易发生急性胰腺炎，其原因是三酰甘油在胰酶的作用下生成游离脂肪酸，后者对腺泡有损害作用，是胆源性和酒精性胰腺炎之常见原因。而高血钙则系甲状旁腺功能亢进所致，改能诱导胰蛋白酶激活从而导致胰腺的自身破坏。同时高钙也能导致胰管结石阻塞引起胰管内高压或刺激胰液分泌增加。
5、创伤
 上腹部钝器伤、穿通伤、手术操作，特别是经Vater壶腹部操作，如内镜逆行性胆胰管造影（ERCP）和内镜经Vater壶腹胆管取石术等。

6、暴饮暴食或过度饮酒
  大量的高脂和乙醇都能刺激胰液分泌增加，并可增加胰液中的胰酶含量，均可形成小的栓子堵塞小胰管。同时，大量的饮酒可使Oddi括约肌痉挛水肿，使胰管内形成高压，导致小的胰管破裂，引起胰腺的自身消化。

7、其他因素
   如饮食、感染、药物、高钙血症、妊娠等等。

注：肥胖人群患胰腺癌的危险比正常人高出45%
研究发现，胰腺癌多发于胰头部，胰头癌占胰腺癌的70%到80%。随着肿瘤的增大，胰腺癌病程中50%至80%，可出现梗阻性黄疸，除了阻塞胆总管外，也阻塞胰管。由于肿瘤局部占位压迫，导致胆、胰管狭窄或梗阻而发生梗阻性黄疸、梗阻性疼痛，还可导致内毒素血症等引起多器官功能衰竭和死亡。

美国最新医学研究显示，年长者如果肥胖，患上胰腺癌这种最致命癌症的风险将会提高，且不论男女，如果严重超重，他们在5年内患上胰腺癌的危险比体重正常的成人高出45%。另外，研究组也强调运动的必要性，定期做运动可以减少肥胖，避免患上2型糖尿病，从而降低患上胰腺癌的危险。
另外，美国加州大学洛杉矶分校的研究人员也曾对老鼠进行了实验，他们让老鼠摄取高热量和高脂肪的饮食，致使肥胖，同时出现有代谢异常、胰岛素水平增加等问题，胰腺组织产生炎性反应，出现异常癌症病变，且数目也会异常增多。这些异常病变可说是胰腺癌的前驱症状。
当然，癌症病变必须花很长一段时间才会真正转变为恶性肿瘤，因此，在变成真正癌症肿瘤之前，通过改变生活习惯，采用低脂肪、低热量饮食，也许有助于预防癌症。
国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明，吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1：1；实验研究已经证明，烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变，且发病年龄也会提前10至15年。所以，戒烟并避免“二手烟”“三手烟”的危害变得尤为重要。
另外，胰腺癌的发病有家族史者是无家族史者的3-13倍，据报道，家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺癌的风险是一般人群的4倍，如2个人发病则升至12倍，3个人发病竟高达40倍。
不可掉以轻心的是，反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎也具有癌变倾向，可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗，做到密切随访。

日常生活中该如何预防胰腺癌？
1、多吃新鲜蔬菜和水果，不吃烧焦和烤煳的食品，尽量少吃高脂、高油、多盐的食物。
2、要选择富含营养，易消化，少刺激性、低脂肪的饮食，可给高蛋白等多种胰腺癌日常生活注意事项。
3、保持日常生活的规律性，定时起床、进食及活动。适当增加户外活动。安定情绪，切忌急躁或暴怒等一系列胰腺癌日常生活注意事项。饮食上要符合病人的口味，选择易消化、富营养、少刺激性、低脂肪的饮食，多吃新鲜水果和蔬菜。
4、保持良好的精神状态，树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度，是胰腺癌病人康复期心理调养的关键。精神因素在疾病的发生和治疗上起很大的作用，尤其是对癌症。‍