谁最需要筛查胃癌?
2022年02月27日 8152人阅读 返回文章列表
中国是胃癌的高发区,全球约40%以上的患者都在中国,发现时多数是晚期。早发现尤其重要,筛查是早发现的重要手段,今天我们就来谈谈,谁最需要筛查胃癌?如何做?
胃癌的概况
每年,中国有近五十万人因胃癌去世。我们邻国日本和韩国的胃癌发病率也很高。但中日韩三国的胃癌死亡率相差很大。我们胃癌的五年生存率约30%左右,而日韩尤其是日本,高达60%以上!
为什么我们的胃癌比日本致命?原因很简单:日本胃癌多是早期,我们胃癌多是晚期!
早期,晚期胃癌的生存率,各国之间差别不大。早期胃癌生存率都在90%以上,生存率的差别,主要在于发现的早晚。
为什么日韩早期胃癌多呢?重要的原因就是注重胃癌的筛查。
从上世60年代到80年代胃癌筛查扩大到了日本全国。筛查发现肿瘤的好处:一方面早期肿瘤,治疗容易,存活率高,另一方面发现若是中晚期,患者相对年轻,身体状况好一些,治疗耐受力好,康复效果会更好。
谁该做胃癌筛查
从统计上来看,我国40岁以上人群胃癌发生率显著上升,死亡率上升,因此40岁以上建议作为胃癌筛查的开始年龄,尤其对于以下人群:
年龄40岁以上,且具有以下条件之一的人群:
胃癌高发地区;;
幽门螺杆菌感染;
患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等胃癌前疾病;
胃癌患者一级亲属;
存在其他风险因素( 如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 。
早期胃癌无明显症状,千万别等到胃不舒服,才去检查。
胃癌怎么早发现?
与胃癌相关的检查常见方法,有胃镜、幽门螺杆菌检查、血清标记物等,其中胃镜是黄金标准。
胃镜,是用一根纤细柔软的管子从嘴里伸入胃中,医生可以直接观察消化道的情况。如有异常,医生可以活检病变组织放到显微镜下做病理检查,进一步明确病变性质。判断是否为癌症。
无痛胃镜
普通胃镜,一根管子伸到喉咙里,很多人一想就放弃了胃镜检查,这样就错失了早期发现胃癌的机会。现在有无痛胃镜。
无痛胃镜就是麻醉后进行胃镜检查,医生在检查之前,先注射一些麻醉剂,让人迅速睡过去,在毫无知觉中完成胃镜检查。在中国,使用无痛胃镜的还比较少,绝大多数人还是常规胃镜。
为什么做无痛胃镜的人少呢?
无痛胃镜价格高
一般较普通胃镜价格多近一千块。所以很多人选择普通胃镜。
麻醉医生少
麻醉医生每天工作主要配合手术室的大手术,专门做无痛胃镜的麻醉师人数短缺。
无痛胃镜时间长
无痛胃镜先要麻醉,做完胃镜后,还要等待清醒。一个无痛胃镜的时间,够做2~3个普通胃镜。需胃镜检查的人数较多,由于无痛胃镜时间长,限制了无痛胃镜的应用。
总结一下,如果你是40岁以上,同时有胃癌高危风险,一定要记得胃镜检查。不要等到出现明显症状再检查。