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中医辩证治疗多系统萎缩三则案例分享

2022年12月18日 730人阅读

多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)是成年期发病、散发性的神经系统变性疾病,临床表现为不同程度的自主神经功能障碍、对左旋多巴类药物反应不良的帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体束征等症状。由于在起病时累及这三个系统的先后不同,所以造成的临床表现各不相同。但随着疾病的发展,最终出现这三个系统全部损害的病理表现和临床表现。国外流行病学调查显示50岁以上人群中MSA的年发病率约为3/10万,中国尚无完整的流行病学资料。
对于多系统萎缩目前没有有效的治愈方法,随着年龄的增长病情会逐渐的加重,无法根治,也没有有效的药物能够阻止或者是延缓疾病的进展,只能根据患者出现的临床症状进行对症治疗,尽可能地提高患者的生活质量,延长生存的时间。多系统萎缩预后不良,随着病情的进展患者会逐渐失去自理的能力。
案例1张某,男性,39岁,山东人,小脑型多系统萎缩(MSA-C)2年。患者主诉:走路不稳,口齿不清,头晕,全身无力,阳痿,大便便秘,小便失禁,痰多,夜尿,晨起口干口苦,睡觉大喊大叫。现治疗采用:益脑补髓汤(中药一人一方)用药第一个疗程:口干口苦偶尔有,痰少了,夜尿2次,其他症状无明显改善。用药第三个疗程:口干口苦、夜尿消失,痰没有了,眼睛干涩好多了,说话感觉好多了。用药第九个疗程:说话也清楚了,头晕,无力,大小便问题都消失了,阳痿情况也基本正常,走路也稳当了,日常生活没有什么影响了。患者持续治疗中!
案例2闫某,女性,43岁,走路不稳三个月,说话不清两个月,无明显原因出现走路不稳。做检查指鼻试验、跟膝胫试验不稳,轮替试验不协调,共济失调步态。头颅MRI示:脑桥、延髓、小脑明显萎缩,桥前池增宽。诊断为多系统萎缩。患者主诉:站立时感觉头晕,说话不清楚,睡觉时打鼾声音特别大,眼睛干涩,下午状态特别不好,不想出门,闷在家里,四肢麻木,小便尿失禁,夜间盗汗,怕冷。现治疗采用:益脑补髓汤(中药一人一方)用药第一个疗程:说话语速快一些了,出汗少一点其他症状无明显改善。用药第三个疗程:眼睛干涩好多了,说话感觉好多了。用药第七个疗程:说话也清楚了,头晕,无力,麻木小便问题都消失了,也能走出房门面对阳光了!!!
案例3王某,男性,56岁,确诊帕金森型多系统萎缩(MSA-P)患者主诉:走路不稳2年,阳痿1年,手抖,耳鸣,小便失禁。2年前无明显原因出现走路不稳,伴头晕,1年前出现阳痿,半年前出现小便失禁,无大便障碍年来出现智力减退。现治疗采用:益脑补髓汤(中药一人一方)用药第一个疗程:手抖减轻,头晕好一些,其他症状无明显改善。用药第三个疗程:头晕好多了,耳鸣小一些了,走路好一点。用药第六个疗程:小便恢复正常,头晕消失,言语基本恢复正常,走路不稳相比之前有所好转。
我们不能保证每位患者百分百恢复好,法律也是不允许这样说的,但是我们会全力以赴为每个患者治疗,让多系统萎缩患者们更快恢复正常生活,益脑补髓汤解救了很多痛苦挣扎在多系统萎缩里的患者,中医中心以患者康复为己任,以济世救人的信念为支撑。祝愿所有多系统萎缩患者早日恢复,愿为的健康生活贡献所有力量!
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