面部电击样疼痛不用忍，这些三叉神经痛患者能根治

　　曾接诊的一位三叉神经痛15年的患者，刚开始还能忍一忍，或者吃一些药控制，久而久之药物也不起作用了，疼痛症状也加重了，以前只是几秒，最后几十秒，几分钟，具体的疼痛让他无法吃饭、刷牙，甚至一阵风吹到脸上都感觉到疼的受不了。痛苦的他想要根治，又害怕手术风险，这样一拖就是十几年。

　　面部电击样疼痛不用忍，这些患者能根治

　　典型的三叉神经痛表现为阵发性、短暂的疼痛发作，每次发作持续时间由数秒到数分钟不等，疼痛剧烈，无法忍受，疼痛呈电灼、针刺、刀割、撕裂样等，发作时可伴有面部肌肉抽搐，口角偏向一侧。疼痛多发生于单侧，沿三叉神经分布区常有触发点（扳机点），如上下唇、口角、牙龈、舌、鼻翼等，可在洗脸、刷牙、饮水、说话、剃须时诱发，严重影响患者日常生活。疼痛发作间歇期如常人，发病早期间歇期较长，以后逐步缩短，严重者数分钟发作1次，甚至发展为持续性疼痛，未经治疗疼痛不能自然缓解。神经系统检查多没有阳性体征。三叉神经痛的诊断主要依靠临床表现，影像学检查如CT、MRI主要用于排除继发性三叉神经痛。

　　三叉神经痛在后期一般会采取手术进行治疗，目前最新的手术方式显微血管减压术，是最为有效的治愈该病的方法。以下几种方式为三叉神经痛的手术治疗金标准：

　　（1）典型三叉神经痛的表现，“扳机点”存在；

　　（2）排除炎症和CPA肿瘤；

　　（3）药物耐受、毒副作用大、疗效差；

　　（4）小于75岁，无严重器质性疾病，能耐受手术；

　　（5）不能接受其他治疗后面部麻木；

　　（6）术前头颅MR检查提示三叉神经根与邻周血管有骑跨现象；

　　（7）患者有手术意向。

　　临床上典型三叉神经痛的诊断并不困难,但是非典型三叉神经痛的诊断就需要与多种疾病进行鉴别,如牙痛、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、翼腭神经痛、中间神经痛等。

　　关于手术风险，目前的手术技术已经非常成熟，山西省人民医院功能脑性疾病专家组，术前的精准评估，明确所有责任血管，提高适应症。术中利用电生理监测，让手术风险降低，手术切口用横切口，发际线内是有3-4cm，手术的有效率达到95%以上。