【疾病科普】三叉神经痛是哪里疼？

三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”，出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的，一般发生在面部，它是一种比较常见的神经内、外科病，这种病的特点是：在人体的头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。

三叉神经痛发作起来让人痛不欲生，因此被誉为“天下第一痛”。这种疾病多发于中老年人，女性朋友较多，而近年来发现，三叉神经痛也有向年轻人蔓延的趋势。

且不说其病因，单单发作起来，就让人难以忍受，甚至让人觉得有种想要死掉的感觉。可见三叉神经痛是多么的可怕，所以，了解三叉神经痛的症状表现很重要。

那么，三叉神经痛，“痛”在哪呢？

扩散程度：疼痛的扩散不呈跳跃式，如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线，即使双侧的患者，一侧发作时也不越过对侧。这些三叉神经痛的症状比较常见。

沿神经走行分布：疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支，也可由一支开始，尔后扩散到其它支，三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。这就是三叉神经痛的症状表现。

面部：发作时，患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。这也属于三叉神经痛的症状表现。

所有三叉神经痛患者，治疗前应常规进行影像学检查(头颅CT或MRI)，用于区分原发性或继发性三叉神经痛。

对于诊断为原发性三叉神经痛的患者，在实施微血管减压术前均建议接受头颅MRI检查。头颅MRI检查虽然可显示三叉神经根周围的血管及其与三叉神经后根之间的解剖关系，但这并不能确定责任血管。

空军军医大学唐都医院神经外科王景：2008年获第四军医大学医学博士，从事立体定向和功能性神经外科临床工作

擅长：三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等颅神经疾患的显微血管减压术诊治

门诊时间：每周五下午