风湿闰月说 | 强直让你束手无策？中医辨证治疗或许能帮你摆脱
2024年02月05日 232人阅读 返回文章列表
强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性关节病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，表现为疼痛、僵硬和活动受限。
这种疾病给患者的生活带来了极大的困扰，让他们束手无策。然而，中医辨证治疗为 AS 提供了一种有效的治疗方法。
接下来，让我们听听黄闰月主任的科普讲解吧~
强直的病机病因
强直性脊柱炎是西医学病名，根据其临床症状和特征中医将其归为“痹症”“大偻”“肾痹”等范畴。
《素问·生气通天论篇》中最早提出“大偻”病名，其中就有“阳气者， 精则养神，柔则养筋，开阖不得，寒气从之，乃生大偻”的记载。
中医认为，AS 的发病包括内因、外因两方面，其中在内肾虚督寒为发病基础，在外风、寒、湿、热等邪气以及瘀血、滞气、痰浊等病理产物为重要致病条件。
临床上，西医治疗 AS 以改善患者症状、控制病情进展为主， 手法比较单一，整体疗效存在局限性。
中医讲究辨证论治及整体观念，根据患者的具体症状制定个性化的治疗方案，不仅能够有效缓解患者一系列临床症状，还可以促进患者关节恢复，疗效持久，安全性较高。
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中医辩证诊治
根据中医理论，对 AS 的辩证分型主要分为以下四种：
湿热弊阻型（22.96%）
常见于 AS 早期、中期急性活动期。
表现：患者多有身体沉重、倦怠乏力、关节红肿热痛、口干口苦、小便黄赤等症状。
舌脉：舌苔黄腻，脉滑数。
治则：通络止痛，清热利湿。常用药物包括黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁、秦艽、忍冬藤、络石藤等。
寒湿痹阻型（6.37%）
常见于 AS 早期。
表现：患者多有畏寒怕冷、肢体冷痛、腰背僵硬、遇寒加重等症状。
舌脉：舌苔白腻，脉沉紧。
治则：温督补肾、通络散寒。常用药物包括独活、牛膝、肉桂、附子等。
瘀血痹阻型（21.74%）
常见于 AS 中晚期，迁延不愈。
表现：患者多有腰背疼痛、固定不移、关节刺痛、面色黧黑、舌质紫暗或有瘀斑等症状。
舌脉：舌质紫暗，脉涩。
治则：温经通络，活血祛瘀。常用药物包括川芎、赤芍、丹参等。
肝肾不足型（46.64%）
常见于 AS 中晚期，慢性活动期。
表现：患者多有腰膝酸软、下肢无力、头晕耳鸣、遗精盗汗等症状。
舌脉：舌质淡红，脉细弱。
治则：滋养肝肾、强筋养督。常用药物包括桑寄生、熟地黄、杜仲、淫羊藿、狗脊、山萸肉等。
黄闰月主任小贴士
中医治疗 AS 的方法需要由专业的中医进行诊断和治疗，患者不应该自行诊断和治疗，以免出现不良后果。
同时，患者在治疗过程中应该保持良好的心态和生活习惯，积极配合医生的治疗建议，以期早日康复。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
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