三叉神经痛各疗法的优缺点，先看完再考虑怎么治！

　　三叉神经痛的止痛方法是比较多的，治疗有效且规范的方法有药物、射频、伽玛刀、球囊压迫及显微血管减压手术治疗。门诊后一听医生说了这么多疗法，换着一时比较“懵”，到底要怎么选择？

　　药物治疗：

　　较为常用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁，2/3患者可以获得短暂缓解。患病初期服药后效果较好，随着病情的进展药物治疗效果逐渐下降。最常见的副作用是头晕、嗜睡和皮疹，皮疹一旦出现马上停药就医。药物治疗需要长期吃，不吃疼痛就会再次出现，药物效果逐渐会失去效果。

　　射频治疗：

　　属于毁损治疗，优点是安全性高，微创，不用开颅。

　　缺点是面部有麻木，复发率高，有效率低。

　　伽玛刀

　　利用伽玛射线，通过核磁定位对三叉神经的神经节进行照射，引起放射性的坏死，也是破坏神经和毁损神经的一种治疗。

　　优点没有创伤，手术比较舒适，患者没有痛苦。

　　缺点：起效时间比较慢，有的人可能需要半年，有的人需要三个月，对于比较疼痛的病人可能无法忍受这几个月的剧烈疼痛，无法根治复发率高。可能会出现面部的长时间的麻木、咀嚼肌无力、角膜反射减弱等现象。

　　球囊压迫治疗：

　　用机械压迫，在半月节内打一个球囊，压迫神经节及神经纤维3-4分钟，达到治疗疼痛的目的。

　　优点是治疗过程全程无疼痛，全麻。

　　缺点是面部麻木。

　　适用于高龄、无法耐受手术的患者。

　　显微血管减压术（MVD）

　　手术是在耳后开一个一元硬币的骨窗，显微镜下将压迫三叉神经的血管分开，中间放置神经垫棉避免神经与血管再次接触。

　　优点：唯一针对病因的治疗方法，术后98%的患者疼痛消失，不损伤神经、无面部麻木。复发率最低，3%以下。

　　缺点：全麻手术，分类上属于开颅手术（对患者损伤小，遵循微创的原则）。

　　三叉神经痛治疗首选永远是病因治疗

　　目前对于原发性三叉神经痛，病因就是血管压迫学说，正常情况下我们三叉神经周围都有一些血管走形。随着年龄的增长，出现血管硬化以后它会迂曲变长，由于桥小角区这个空间相对比较狭小，所以它迂曲以后血管可能会压迫到三叉神经根部，随着血管的长期搏动，导致三叉神经脱髓鞘，使三叉神经根反射自我激发及重复发放受损的神经束变得敏感，致使正常仅引起触觉的传入冲动而引起疼痛发作，显微血管减压手术是临床上唯一可以根治三叉神经痛的方法。

　　三叉神经痛的治疗上还应考虑患者年龄，身体状况等，医生会根据患者的具体情况建议选择合适的治疗方法。