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甲状腺如何治疗?

2024年04月22日 17人阅读 返回文章列表

甲状腺癌是一种起源于甲状腺的恶性肿瘤。根据肿瘤细胞的类型和特点,甲状腺癌可以分为以下几种类型:

1.  乳头状癌(PapillaryThyroidCarcinoma,PTC):这是最常见的甲状腺癌类型,约占所有甲状腺癌的80%。乳头状癌的生长速度相对较慢,预后较好。

2.  滤泡状癌(FollicularThyroidCarcinoma,FTC):这种类型的甲状腺癌约占所有甲状腺癌的10-15%。滤泡状癌的生长速度较快,预后相对较差。

3.  髓样癌(MedullaryThyroidCarcinoma,MTC):这种类型的甲状腺癌较为罕见,约占所有甲状腺癌的5%。髓样癌与遗传性疾病多发性内分泌腺瘤症(MultipleEndocrineNeoplasia,MEN)有关。

4.  未分化癌(AnaplasticThyroidCarcinoma,ATC):这是一种非常罕见且极为恶性的甲状腺癌,约占所有甲状腺癌的1-2%。未分化癌的生长速度极快,预后非常差。

治疗甲状腺癌的方法取决于肿瘤的类型、大小、分期以及患者的年龄和健康状况。以下是一些常见的治疗方法:

1.  手术:手术是治疗甲状腺癌的主要方法。根据肿瘤的类型和范围,手术方法包括甲状腺全切除术(totalthyroidectomy)、甲状腺次全切除术(subtotalthyroidectomy)和甲状腺叶切除术(lobectomy)。手术后可能需要进行碘131治疗以消除残留的甲状腺组织和癌细胞。

2.  放射性碘治疗(RadioactiveIodineTherapy,RAI):这是一种使用放射性碘131来治疗甲状腺癌的方法。放射性碘131可以摧毁残留在体内的甲状腺组织和癌细胞。RAI治疗通常在手术后进行。

3.  外照射放疗(ExternalBeamRadiationTherapy,EBRT):对于不能手术切除的肿瘤或已经转移到其他部位的癌症,外照射放疗可以作为一种辅助治疗方法。

4.  分子靶向治疗:对于某些类型的甲状腺癌,如髓样癌和乳头状癌,可以使用分子靶向药物进行治疗。这些药物可以针对癌细胞上的特定靶点,从而抑制癌细胞的生长和扩散。

5.  化疗:对于晚期或复发的甲状腺癌,化疗可以作为一种辅助治疗方法。化疗药物可以杀死癌细胞或阻止癌细胞的生长。

6.  荷尔蒙治疗:对于某些类型的甲状腺癌,如乳头状癌和滤泡状癌,可以使用荷尔蒙治疗。荷尔蒙治疗可以通过抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌来减缓癌细胞的生长。

总之,治疗甲状腺癌需要综合考虑多种因素,制定个体化的治疗方案。患者应与医生密切沟通,了解病情和治疗方案,积极配合治疗。
编者:复旦大学附属肿瘤医院闵行院区,骨软中心,主治医师,屈国伦

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