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强直性脊柱炎是风湿免疫科常见疾病之一,多发生在青年,如...

2020年07月22日 7979人阅读 返回文章列表

中医没有强直性脊柱炎的病名,一般归结在“大偻”病,或者痹症的范畴内,患者出现脊背关节疼痛,僵直,屈伸不利这些症状,再结合西医的检查来诊断。北京中医医院风湿科董宏生

具体诊断标准为:

1、起病缓慢隐匿,早期通常是腰骶部、下腰背、臀部酸痛,但疼痛定位不准。

2、强直性脊柱炎最典型的病变在骶髂关节,骶髂关节炎是强直诊断标准之一,通过骶髂CT或者核磁检查,双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级,或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级,这种炎症对关节的破坏,基本就可以诊断为强直。

3、发病年龄多在15到30岁,男性居多,女性也不少见,往往是携带者。一般40岁以后发病减少。

4、病情后期脊柱出现竹节样变,会导致脊柱,颈椎,胸椎,腰椎包括骨盆都会活动受限。

5、90%以上患者基因HLA-B27阳性。有些患者,骶髂关节检查没事,但是B27成阳性,这时候高度怀疑是强直性脊柱炎,尤其是男性多见。B27检查结果是阴性的,不能排除强直的可能,但是概率相对会减少。

6、C反应蛋白和血沉都是炎症程度的监测指标,可以监测强直炎症的轻重。

由以上几点基本就可以诊断是不是患有强直性脊柱炎。当然,要确诊还是应该去正规的医院去确诊的。

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