二沙岛医院骨科---关节外科专业组简介

广东省中医院二沙岛分院骨科位于风景优美的广州市二沙岛内，集中西医结合骨科的临床、教学、科研于一身。我科继承了岭南骨伤科及北京罗氏正骨的优势与特色。我科学科带头人是刘军教授、林定坤教授，目前的科主任是许树柴主任医师；科室现有教授4名，副教授3名，博士生导师2名，硕士导师2名，3位医生为全国名老中医药专家学术继承人。我科年门诊病人六万余人次，收治住院1200余人次，主持国家自然科学基金3项，主持国家十一五支撑课题1项及多项省/局级课题。同时，我科也是国家中医药管理局锁骨骨折中医指南制订组长挂靠单位；肱骨干骨折/膝骨关节炎中医指南制订监督组长挂靠单位。

作为广东省首批认定具备开展髋、膝关节置换手术资质的医院之一，我院的技术力量得到专家和同行的认可，标志着我院人工关节置换技术完全达到国家技术规范标准，并位于全省先进行列。关节外科历来是二沙岛骨科的强项！科主任许树柴教授被广东省卫生厅第一批认定为同时具备髋、膝关节置换两种手术准入资格的专科医生。关节外科组成员陈伯健、周英祝、刘岩、梁志强、黄江发、陈光熙、刘洪亮、黄泽鑫等医生均多次到美国/德国/香港/北京/上海/天津等地学习进修，掌握国内外先进的理念技术，形成了一支高、精、尖的专业队伍。

关节外科专业组在治疗膝关节骨性关节炎、股骨头坏死、老年股骨颈骨折、先天性髋关节发育不良、关节骨软骨缺损等骨关节疾病具有丰富的临床经验。所开展的髋/膝关节置换术、膝关节单髁置换术、关节翻修术、肩关节置换术、软骨缺损修复移植术、关节周围截骨术、保膝/保踝治疗、关节融合术等技术处于国内领先水平。许多职业运动员在此行手术治疗及中西结合治疗。同时开展肢体不等长的矫形手术。

运动医学项目：能全镜下熟练处理膝/髋/肩/肘/踝等关节镜，半月板损伤修复，交叉韧带重建术等。诸多职业运动员在此行中西结合骨科治疗，较多广东省/广州市中高级公务员在此住院接受治疗。

膝关节置换术 Total Knee Arthroplasty

膝关节骨性关节炎，又称膝退行性关节炎，主要病变为关节软骨退行性病变和继发性骨质增生，是由于关节退化、关节软骨破坏所致的慢性骨关节病。临床可产生膝关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。根据我们国家的最新统计，大于65岁人群中50%以上有骨性关节炎的X线片证据，但是有25%会有症状，75岁以上人群则有80%会出现症状。如果保守治疗如服用止痛药和使用助步器行走不能缓解症状，您可能就要考虑膝关节置换术了。关节置换术可以有效缓解疼痛、纠正畸形和助你恢复正常活动。

单髁关节置换术 Unicompartmental Knee Arthroplasty

膝关节骨性关节炎，又称膝退行性关节炎，主要病变为关节软骨退行性病变和继发性骨质增生，是由于关节退化、关节软骨破坏所致的慢性骨关节病。临床可产生膝关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。根据我们国家的最新统计，大于65岁人群中50%以上有骨果保守治疗如服用止痛药和使用助步器行走不能缓解症状，您可能就要考虑膝关节置换术了。关节置换术可以有效缓解疼痛、纠正畸形和助你恢复正常活动。

膝关节周围截骨术

膝内、外翻在膝关节炎中相当常见，导致关节负重应力分布异常。膝关节炎最常见的畸形是膝内翻，应力集中到内侧，加速内侧间室的退变；如果为膝外翻畸形，加速退变的部位则在外侧。单间室膝关节炎行胫骨近端截骨的生物力学原理是矫正对线不良，将膝关节应力重新分布，使病变间室高应力“卸载”。根据膝关节不均与沉降理论，腓骨支撑导致胫骨平台发生不均匀沉降是膝关节内侧间室骨性关节炎发生及发展的重要因素，采用腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者，可取得良好的效果。总之，通过截骨矫形改变下肢力线，同样可达到关节置换的效果，避免过早进行膝关节置换术，成为较年轻患者及畏惧人工膝关节置换患者的另一种选择。

全髋关节置换术 Total Hip Arthroplasty

髋关节疾病常因关节炎、骨折或其它原因而被破坏，诸如散步或起坐椅子等日常活动都可能导致疼痛和难以完成。髋关节僵硬，可能让你很难穿鞋袜。甚至休息的时候你都会感觉到不舒服。.髋关节疼痛和功能障碍最主要的病因有骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、股骨头缺血性坏死、先天性髋关节发育不良。如果药物治疗、生活习惯的改变以及一些辅助步行的工具不能充分地帮助你缓解症状，您可以考虑髋关节置换手术。髋关节置换手术是一种安全而有效的方法，它可以减轻你的痛苦，改善肢体活动，助你重新享受正常的生活。

髋关节骨折  HipFractures

肩关节置换术 Shoulder Arthroplasty

肩关节置换术包括人工肱骨头置换术和人工全肩关节置换术。人工肱骨头置换术适用于难以复位的粉碎性骨折(Neer分类法中四部分骨折合并盂肱关节脱位者，肱骨头解剖颈骨折或压缩骨折范围超过40％者，以及高龄或重度骨质疏松患者肱骨近端三块以上粉碎性骨折)、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤；非制约式人工全肩关节置换术适用于肱骨头有严重病损，同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常者；只有在肩袖失去功能或缺乏骨性止点无法重建时才考虑应用制约式人工全肩关节置换术。

关节镜手术

关节镜游离体及骨赘清理术；髌骨脱位；

微创关节镜半月板损伤修复及交叉韧带损伤修复重建术

微创关节镜肩袖修补术

软骨修复/移植术
关节软骨因关节炎、骨折等创伤受损后，关节面凹凸不平，缺乏软骨的保护，行走甚至静息时关节出现疼痛。MR作为辅助检查手段，关节镜检查为诊断之金标准。我科软骨修复/移植技术处于国内领先，目前已完成多例大面积软骨缺损自体/异体软骨移植术，多年随访疗效满意；采用微创踝关节镜下软骨修复+外固定支架关节牵开术治疗踝关节创伤性关节炎疗效显著。治疗理念与手术技术均与国际先进水平同步。

广东省中医院二沙骨科专家组

刘军，主任医师，广东省中医院（广州中医药大学第二临床医学院、中国中医科学院广东分院）副院长，博士生导师，二级教授；国家重点学科中医骨伤科学术带头人；岭南名医，中国中医科学院中青年名中医。全国名老中医药专家学术继承人，曾获全国中医药优秀博士论文指导老师奖、广州中医药大学优秀研究生导师奖、中华中医药学会首届中医药传承“高徒奖”和省部级科技成果奖。主要社会任职：中华中医药学会骨伤科分会副主任委员；世界中医药学会联合会骨伤科分会副会长；中华医学会骨科分会骨质疏松学组委员；广东省医师协会副会长；广东省中医药学会常务理事兼脊柱病专业委员会名誉主任委员；广东省老年保健协会副会长。国自然、省自然基金评审专家；各级科技成果评审专家；《中国中医骨伤科》、《中医正骨》等杂志编委。擅长：中西结合治疗骨与关节退变与损伤疑难疾病和运动养生方案制定，如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝骨关节炎、骨质疏松症、锁骨骨折、桡骨远端骨折、老年髋部骨折等。

林定坤，主任医师，广东省中医院大骨科主任，博士生导师，广东省中医院骨伤科学术带头人。现任中国老年学学会老年脊柱关节专业委员会副主任委员，中国医师协会骨科分会常委，中华中医药学会骨伤分会常委;世界中医联合会骨伤分会副秘书长，华裔骨科学会关节专业委员理事，中国中西医结合学会骨科分会委员，中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员，广东省中西医结合学会骨伤科专业委员会主任委员，广东省医学会脊柱外科分会常委，广东省医师协会骨科分会副主任委员，广东省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会常委，广东省医师协会骨科分会副主任，中华脊柱教育中心教员，广东省干部医疗保健组成员。擅长脊柱骨折、颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、老年膝骨关节病等疑难病的诊治。

广东省中医院二沙岛骨科关节外科组成员简介：
许树柴    科主任  主任医师硕士生导师。
出诊时间：周一上午、周三晚（大德路总院）；周六上午（二沙分院）
擅长：严重创伤骨折及脱位治疗；股骨头坏死及膝关节炎治疗，髋/膝关节置换术；运动医学：膝关节镜韧带重建、软骨损伤/半月板修复。
详细介绍：医学博士，教授，硕士导师；广东省中医院二沙岛医院骨科主任，广东省创伤学会常委并运动医学组副组长；中国中西医结合学会骨伤科专业委员会委员，兼运动医学--关节镜组委员；《中华创伤骨科杂志》第三届编辑委员会通讯编委。广东省医师协会骨科专业委员会常委；广东省医师协会运动医学专业委员会常委；曾在上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市骨伤科研究所、德国汉堡ENDO–KLINIK人工关节中心进修学习;参加香港大学矫形及创伤学系关节置换外科人工关节研习班；北京大学运动医学研究所（北医3院运动医学所）进修及参加中国卫生部内镜诊疗技术培训班多次；多次参加北京大学及南京大学主办的ICRS（国际关节软骨修复协会）及OARSI（国际骨性关节炎协会）研讨会；接受了多次膝关节镜大师班培训，如2013年8月参加美国麻省波士顿AndoverKneeMasterCourse培训班，接受美/中膝关节运动医学大师们所谓的“大师（Master）培训”。多次到瑞士国际内固定学会AO中心参观学习，于08年AO成立50周年之际，参加瑞士DAVOS的AO年会及创伤MasterCourses；全国名老中医药专家学术继承人，同时也发展了中医骨科的几门技术。发表SCI及中文核心文章100篇以上。有2项骨科专利及产品，并临床使用，广州市医保局收费产品一项。

陈伯健  副教授，关节创伤/运动医学组组长
出诊时间：周四上午（大德路总院），周四下午二沙岛医院
擅长：运用关节镜微创治疗各种关节运动损伤，如交叉韧带断裂，半月板损伤。关节不稳脱位的微创治疗：如髌骨复发性脱位、肩关节习惯性脱位、踝关节习惯性扭伤。髋、膝人工关节初次置换及关节翻修技术。涉及关节面的运动创伤骨折的关节镜下复位及固定，肩肘髋膝踝等关节创伤性关节炎的微创治疗。关节软骨损伤的镜下修复。
详细介绍：硕士，副主任医师，中国医师协会骨科医师分会中西医结合工作委员会委员，中国中西医结合学会骨伤科分会创伤工作委员会委员，广东省医学会创伤学分会委员会运动医学组成员。广东省中医药学会骨质疏松专业委员会委员。北医三院运动医学研究所进修运动创伤；2016年德国汉堡ENDO–KLINIK人工关节中心进修学习。2015年中国人民解放军总医院（301）进修复杂髋/膝关节初次置换及关节翻修技术。AO国际骨科内固定学会正规培训学员。


二沙骨科专科出诊时间：
刘军院长    每周二下午大德路总院门诊；每周四下午二沙岛医院门诊；
梁志强主任  每天在二沙岛医院骨科门诊；