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复杂颈椎病合并有后纵韧带骨化硬膜囊骨化的微创手术

2024年04月23日 41人阅读 返回文章列表

患者,男性,67岁,四肢疼痛麻木无力10年、加重伴行走困难半年,走路不稳踩棉花感很明显,需要搀扶或扶墙行走,术前颈椎磁共振显示多个节段颈椎间盘突出、颈椎管狭窄,脊髓神经严重受压,颈椎CT示多个节段后纵韧带骨化合并硬膜囊骨化,术前经过认真研究采用了颈前路ACCF+ACDF联合的微创术式,尽量保留椎体,术中完全去除了骨化物,彻底减压,切口长约4cm、手术时长1小时、术中出血约30ml,术后患者四肢感觉肌力明显恢复,术后第二天自行下地走路,走路不稳症状明显改善,困扰多年的走路困难问题大大改善,四肢麻木无力问题明显解决。 术前颈椎X线:颈椎多个节段骨质增生严重,颈椎不稳 术前颈椎CT示:多个节段后纵韧带骨化、骨赘形成压迫脊髓,椎间隙消失 术前CT平扫:后纵韧带骨化,脊髓受压,骨性椎管狭窄 术前磁共振:多节段颈椎管狭窄,脊髓受压变细 术后复查X线:已彻底去除压迫脊髓的骨化物,颈椎力线恢复、椎体高度恢复正常 术后第四天美容缝合的切口愈合良好,康复出院!

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