你可知道，医生狠心的背后是一腔滚烫的情怀

摘要：“我还是不想让孩子挨那一刀！为人父母，我能体会的到那份心疼。与家长再次交流后，我决定最后努力一次！重复着以前的操作，狠心地将死命挣扎的孩子摁在操作台上，我紧紧地盯着压力表和透视屏，维持100mmHg压力，我的心绷了起来……”

周一上午的门诊，人并不多，冬天孩子起的晚，十点多才是门诊孩子来看病的高峰，我正在和一个患儿家长交谈，冷不丁一个妈妈急匆匆地推开门，“张主任，张主任，麻烦你给我开张住院票，孩子肠套叠，需要急症入院！”我抬起头，不等我问，她便急切地说起了孩子的“病史”：原来这几天孩子有点感冒，但与以往不同的是孩子老吐，总说肚子不舒服，也有点腹泻，起初并没在意，但这天早上突然加重，孩子疼得厉害，哭闹不止，但过一会却又明显减轻，家里拿不定主意去不去医院，去吧怕孩子多，交叉感染，不去吧却又觉得孩子疼得异乎寻常。在与同事的交流中，女士得知有个孩子的症状与自己的孩子很相似，是“肠套叠”……妈妈的敏感和直觉似乎是很准的，急切的等待后，超声诊断证实了妈妈的担心……

简单地查体后，我立即给孩子开票住院。本以为是个很普通的急症，不用我操心，我手下年轻的医生早已经能熟练地处理了，我就继续安心看门诊。谁知道不一会，又被一阵急促的电话铃声打断，年轻医生遇到了问题。几次努力，刚刚收进来的肠套叠小患者空气灌肠整复没成功！放下手头的病例，我一溜烟地奔向放射科！

检查床上躺着那个“小可怜”，水汪汪的大眼睛，很是乖巧。我知道孩子已经被折腾了半天，怕孩子哭闹，我继续给孩子编织着通用的谎言：别怕，孩子，我看看你肚肚里有没有小虫虫，抓出来你就不痛了……孩子似乎相信了我的话语。看到她没有哭闹，我赶紧操作。

随着空气灌肠压力的增高，孩子开始了又一轮的焦躁不安，60mmHg，80mmHg，100mmHg……随着压力的增高，孩子痛苦也在加大。看到透视屏上依然没有改变的套叠头，我的心情一点点失落，连着努力了三次，孩子的痛苦一点点增加，也已经完全失去了对我的信任，不停地挣扎，操作无法进行下去。我知道如果保守方法无法完成，孩子面临的将是手术，尽管我尽量想用腹腔镜微创手术减轻创伤，但是，我还是不想让孩子挨那一刀！为人父母，我能体会的到那份心疼。与家长再次交流后，我决定最后努力一次！重复着以前的操作，狠心地将死命挣扎的孩子摁在操作台上，我紧紧地盯着压力表和透视屏，维持100mmHg压力，我的心绷了起来：我知道这是最后一次，成功了，孩子就能免受手术之苦；我也知道这里面的风险，这么高的压力加上孩子挣扎引起的腹压波动，随时都有肠管破裂的可能，如果真的出现意外，孩子将面对的不仅仅是手术，而是更大的生命威胁！……

最终，我选择了理智战胜情感，尽管我很心疼孩子，但我必须做出最正确的判断：停止空气灌肠，因为肠破裂的代价太大。但我还是不甘心，我在迅速做着下一步的计划，孩子真正的疼痛加重到灌肠时才3小时，一般套叠引起肠坏死的安全时间是6~8小时，我还有3~4小时的犹豫时间！于是我决定暂缓安排手术，等待3小时！充分镇静后再试一次！我是有多不想让孩子挨一刀啊，虽然我是一位拿刀的小儿外科医生！

3个小时的等待是很忐忑的，我回到门诊，处理完上午门诊的患者，来不及吃饭，请我们老主任一起来看看孩子，我希望我们能有更多的机会。下午两点半，给孩子喂上镇静剂，等她迷糊了，我又开始上午的操作。尽管这是一个很简单的操作，简单到低年住院医师都能做的很顺利，可我在灌肠充气的时候，手却微微发抖。理论上来说，90％的肠套叠孩子都能通过空气灌肠整复，为什么这个孩子就这么难？！……结果还是让我惴惴不安的心情跌倒了谷底，最后的努力还是失败了，空气灌肠不成功，只有手术这唯一的选择！

其实，我大可不必为这个孩子担心和纠结。作为一名“资深”的小儿外科医生，无论开腹或腹腔镜手术我都有十足的把握，而且腹部手术我也做了不知多少台了，但是，不知为什么，我总不想让孩子做手术挨这一刀，我总想着能用保守方法让孩子康复。唉，也许，这就是医者父母心吧……

带着几分心痛和不舍，我有条不紊地安排着术前准备。换好洗手衣，我来到手术室门口接孩子。我知道，手术是目前最好的选择，作为一名外科医生，患者的治疗必须要综合考虑，择优而行！看着麻醉师熟练地把紧紧缩在妈妈怀里哭闹的孩子放倒，我心里真的是五味杂陈：一边是医生的职责——治病救人，一边是为人父母的感同身受——心酸，唉……

看着躺在手术台上的孩子一点点地麻醉加深，尽管有点心疼，我还是熟练地进行着术前准备，一切都是轻车熟路。核对手术方式，核对术前诊断，核对手术器械……我脑子里牢记老主任很早以前就给我反复交代并必须牢记在心的步骤：肠套叠的孩子，麻醉后，开刀前，必须再次腹部查体！孩子全麻状态下，很放松，腹部平软，我仔细地查体，突然，之前困扰了半天，几次灌肠都没有消失的那个套叠肠管堆积形成的包块没！有！了！！！

那一刻，我欣喜若狂！

我按捺住自己激动的心情，仔细地重新检查了一遍，

还是没有！！！

床旁超声检查！

我立刻叫了起来！

联系超声科同事！

要求必须两个人来！

两个人分别复查超声确保确切的结果！

两个人的超声检查结果均没有发现肠套叠！

天遂人愿！！！

我终于放下了始终惴惴不安的沮丧心情！

即完成了治疗的目的，又成全了为人父母的心愿！

终于把用来骗孩子的通用谎言变成了真实，我抓出来了虫虫，孩子不疼了！耶！！！

重新跑出手术室！告知孩子父母这个喜讯！感谢他们的理解和支持！……

这才发现原来我一直都没吃饭，饥肠辘辘！我决定去大吃一顿！补偿自己……耶！！！

……

……

第二天一大早，我就来到了病房查房，再次看到这个“小可爱”，依旧是大眼睛，没有了水汪汪，这次是囧囧有神，头上多个几个小辫。我是一脸的轻松，小姑娘乖巧地坐在床上，看到我这个“坏蜀黍”也没有畏惧，我实现了自己的承诺，我抓出来了“虫虫”，孩子没有了肚肚痛。我重新仔细地查体，依然完好如初，复查超声的结果令人满意，肠套叠就这样神奇的消失了……谢天谢地，我又有信心去继续编织“通用谎言”，去欺骗下一个“小可怜”了………

真是惊心动魄，百转千回。

医者，仁心，你能体会的到吗！？……