结肠造口的小袋子——美丽的负担

       结肠造口手术是直肠癌治疗中常见的手术，是指外科医生为了治疗某些肠道疾病(如直肠癌、溃性结肠炎等)而在腹壁上所做的人为开口，并将一段肠管拉出开口外，翻转缝于腹壁，从而形成了肠造口。其作用就是代替原来的会阴部肛门行使排便功能，实际上就是粪便出口的改道，术后患者会长期的带着造口袋，用于存放粪便和肠道分泌物，这给患者精神和生活带来了很多影响，可这是为了健康必须要付出的代价，是一种美丽的负担。

       我们要从心理上接受这个造口袋，让它成为我们身体功能的一部分。作为患者本人，要努力从疾病阴影中走出来，要对自己满怀信心。结肠造口是我们为了战胜疾病付出的代价，这个代价是非常有价值的。正是由于有了结肠造口才使手术成功有了保障，使重新拥有健康成为可能。

       我们要调整好心态，接受结肠造口的现实，乐观地看待结肠造口，就一定会拥有一个充满阳光的明天。作为患者的家人，特别是患者的配偶，此时的作用非常重要，来自家人的关爱、温暖、体谅和照顾对患者来说是无可替代的。家人要理解结肠造口给患者心理造成的痛苦和压力，理解由于这种压力带来的情绪上的变化，更多地给予患者安慰、支持和鼓励，在患者面前保持良好的情绪,以积极、乐观、健康的生活态度感染患者,帮助患者尽快摆脱造口带来的负面影响。

       接受造口袋之后就有一个很重要的事情——结肠造口周围皮肤的养护。由于结肠造口周围皮肤要承受造口袋及粪便和肠道分泌物的刺激，所以造口周围皮肤需要特别的养护。要及时倾倒造口袋内的排泄物，减轻造口袋对皮肤的牵拉、压迫等刺激；要及时更换造口袋，防止污染的造口袋长时间和皮肤接触，尤其是造口袋和皮肤之间的缝隙中容易积存污物要及时给予清理；要及时发现和处理皮肤的异常变化，要经常注意观察造口周围皮肤有无红、肿、糜烂、渗液等异常现象，及时给予处理，在医生指导下局部应用药物治疗。

       另外，正确掌握更换造口袋的方法也很重要。更换造口袋时，要动作轻柔地小心揭去旧的造口袋，用药棉或干净的软布或柔软的卫生纸，轻轻擦拭和清洗造口周围皮肤上的污染物，不可用力擦，更不能用质地硬的纸张擦。待皮肤晾干后根据需要可以涂皮肤保护用品。  

       然后测量造口大小，将胶板开口剪至合适大小，以开口边缘距造口粘膜约2mm为宜，胶板开口若过大易引起粪便和分泌物渗漏，刺激造口周围皮肤;若过小则会压迫造口粘膜，引起造口粘膜损伤、出血、溃烂等。将胶板紧贴在造口周围皮肤上，确保胶板粘贴牢固。如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书，如使用防漏膏应当按压底盘15~20分钟。可重复使用的造口袋，要及时清洗，可用中性洗涤剂和清水洗净擦干，晾干备用。

       造口袋是为了我们接下来的健康必须要安放的“负担”，是我们生命运转的不可缺少的“身外物”。我们要从心理上接受这个事情，要正视它，进而也要做好造口袋的养护，将它融为身体的一部分，好好爱护呵护它。